第14回抗加齢内分泌研究会　開催報告
2023年9月3日　日曜日（日本橋ライフサイエンスパブ）

テーマ：スポーツとホルモン

開催方法：オンデマンド
会長：加藤　晴康
（立教大学スポーツウエルネス学部教授）

第1４回抗加齢内分泌研究会は，2023年9月3日（日曜日）に，「スポーツとホルモン」というテーマで開催された。開催方法としては，東京日本橋ライフサイエンスパブにおいての対面開催とオンデマンド配信のハイブリッドで行った。

　このテーマとして研究会を開催した理由として、マイオカインの注目がある。哺乳類動物にとって＜動く＞ということは基本的な生命維持に必要な活動である。この＜動く＞がホメオスタシスに影響を及ぼし、生命維持に重要な役割（ホルモン分泌）を果たし、このホルモン分泌を＜マイオカイン＞と名付けられ、注目されていることを、最初に紹介した。


　今回の最初の注目演題として、元サッカー日本代表選手である鈴木啓太氏と科学者である冨士川凛太郎氏が、トップアスリートがとても重要視しているコンディショニング（体調管理）の1つとして食と腸内細菌に注目し、貴重な元トップアスリートの経験から導きだされた結論と、それを科学的に検討した結果を紹介いただいた。


　　　　　鈴木啓太氏　　　　　　　　冨士川凛太郎氏

　もう1つの注目演題は、日本の臨床医学ではほとんど浸透していないが、欧米やオーストラリアでは一般的に行われているエキセントリックトレーニング（ECC）についての発表である。日本の医師の間で浸透していない理由は、そのトレーニングの難しさにある。このECCの世界的権威であり、オーストラリアの大学教授である野坂和則氏に来日していただき、世界で述べられている最新の注目ポイントについてご発表いただいた。




　スポーツの世界で一般的に行われている鍼治療について、その科学的検証が行われてきているが、医学会での発表がないため、あまり目にすることがない。今回、帝京平成大学の脇英彰氏に、鍼治療の全身的な影響における科学的エビデンスについてご発表いただいた。針治療をご理解いただくことで、医師と鍼灸師とのコラボレーションが増えていくことを望んでいる。


　　　　　　脇英彰氏


　最後に、立教大学の丸山雄介氏が、長年にわたって服部淳彦氏とともに食品におけるメラトニン含有に関する研究成果をご発表いただいた。食が健康に関係することは明らかであるが、その各論的な検証は貴重な情報であった。


　　　　　丸山雄介氏


　スポーツは、食、エクササイズ、疲労回復（施術）など様々な要素を含んでいる。そのスポーツを主題としてホルモンを中心とした、人のホメオスタシス（治ろうとする力）を助けるような検討および知見を紹介できたことは、とても意味があったと感じている。

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第12回抗加齢内分泌研究会　開催報告
配信期間：2021年9月5日〜30日

テーマ：口腔とホルモン

開催方法：オンデマンド
会長：里村　一人
（鶴見大学歯学部口腔内科学講座　教授）

　第12回抗加齢内分泌研究会が2021年9月5日（日）から30日（木）に亘って、オンデマンドWEB配信により開催された。

　昨年早春からのCOVID-19の流行を受け、当初は2020年８月30日（日）に予定されていた研究会を1年延期しての開催であり、また本研究会初のオンデマンドWEB配信による開催となった。
　今回の研究会では、まず代表世話人である東京医科歯科大学の服部淳彦先生にご挨拶をいただいた後、「口腔とホルモン」をテーマとして、槻木恵一先生（神奈川歯科大学副学長・同大学附属唾液科学研究所長）に「唾液腺産生物質の内分泌様作用と抗加齢効果について」と題しご講演をいただいた。
　次いで山口徹太郎先生（神奈川歯科大学歯学部歯科矯正学講座教授）に「成長ホルモンと口腔」と題して、さらに西村英紀先生（九州大学大学院歯学研究院口腔機能修復学講座歯周病学分野教授）にはホルモンという観点から糖尿病と口腔の関連についてお話しいただいた。
　いずれの先生も、それぞれの分野でご活躍になっており、これまでに蓄積された知見につき、口腔とホルモンの関係、口腔におけるホルモンの役割についてわかりやすくご解説いただいた。
また研究会の後半では、新進気鋭の若い先生にご講演をお願いし、まず戸田麗子先生（鶴見大学歯学部口腔内科学講座）からは概日リズム調節ホルモンとして知られているメラトニンと口腔の関連について、また井出信次先生（鶴見大学歯学部口腔内科学講座）には抗肥満ホルモンであるレプチンと口腔の関連についてご講演いただいた。

写真上　左　槻木恵一先生　　　　右　　西村英紀先生
写真中　戸田麗子先生
写真下　左　井出信次先生　　　　右　山口徹太郎先生

　今回の研究会は対面での開催ではなかったため、会場での熱い質疑応答等はなかったものの、例年よりもやや多い122名の方々にご参加いただくことができた。この場をお借りして心より御礼申し上げます。最後に、COVID-19の流行が落ち着き、次回の第13回研究会が対面で開催され、盛会となることを祈念し、第12回抗加齢内分泌研究会の開催報告とさせていただきます。

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第11回抗加齢内分泌研究会　開催報告　　2019年8月31日～9月1日

テーマ：
糖脂質代謝・糖化ストレスに影響するホルモン

場所：京都テルサ　ホール
会長：米井　嘉一
（同志社大学大学院生命医科学研究科アンチエイジングリサーチセンター教授）

　第11回抗加齢内分泌研究会は、糖化ストレス研究会との共催で2019年8月31日～9月1日の2日間にわたり、京都にて開催しました。
　多くの皆さまが第1日目、夜の懇親会、第2日目と長時間にわたりご参加いただき、勉強のみならず、活発な討議、新たな出会い、交流の場を創出できたことは、主催者として誠に嬉しい限りです。
　抗加齢医学において診断面からも実践医療においても内分泌並びに糖化ストレスに関する理解は重要です。
2日目は、糖脂質代謝・糖化ストレスに影響するホルモンをテーマに、６つの講演をお願いしました。京都での開催にもかかわらず、170名と多くの方にご参加をいただきました。
　講義は、まず糖化ストレスに関わるホルモンとして、私が講演をし、続いて各ホルモン門作用について専門の先生方にご講演をいただきました。 腸内細菌・消化管ホルモン（慶應義塾大学 入江潤一郎先生）、テストステロン（獨協医科大学 井出久満先生）、DHEA（牟田病院　柳瀬敏彦先生）、メラトニン（東京医科歯科大学 服部敦彦先生）、GH/IGF-I（神戸大学 高橋 裕先生）に関する大変貴重な最新情報を提供頂きました。
　ランチョンセミナーには伊藤 裕教授（慶應義塾大学）が座長としてご参画頂きました。これまでいくつか研究会を主催してきましたが、今回は反響が大変大きく、これほど多くのメールを頂いた経験は初めてです。
「昨日は大変興味深い内容ばかりで、今後の活動に活かせていきたいと思います。」
「大変学びと出会いの多い、実りある研究会でした。」
「懇親会では多くの先生方からお話を伺え大いに刺激を受けました。」
「主催者が司会と講演とランチョンセミナーまで担当されて、休む暇もなく、大変ご苦労だったこと思います。」
「良い研究会にしようという主催者の気持ちが伝わってきてとても良い研究会でした」
皆さまお疲れ様でした。私も疲れましたが、皆さまからの励ましのお言葉で、疲れも吹き飛びました。

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第10回抗加齢内分泌研究会　開催報告　　　　　2018年9月2日

テーマ：
メラトニン－最新研究から未来へ

場所：東京・大崎ブライトコアホール
会長：服部　淳彦
(東京医科歯科大学教養部生物学　教授)

第10回抗加齢内分泌研究会は、2018年9月2日（日）に大崎ブライトコアホール（東京都品川区）において開催された。

　本研究会を立ち上げてから10年目の節目　　の年を迎えたこともあり、設立当初から注目してきたホルモンである「メラトニン」の最新研究の紹介（第1部）と「抗加齢内分泌研究の未来」（第2部）と題して、各分野においてトップランナーの6名の先生方にご講演をいただいた。
　第1部「メラトニンの最新研究」においては、最初に三島和夫先生（秋田大学・精神科学講座）から、メラトニンのオーバービュー的なお話とメラトニンの効果として最も知られている「睡眠・生体リズム調整作用」に関するお話をいただいた。次いで、田村博史先生（山口大学・産科婦人科学）には、メラトニンの効果の中で最近、最も注目されている「抗酸化作用」について、卵巣の加齢との関連から生殖医療への応用という観点からお話をいただいた。午前の最後は私、服部淳彦（東京医科歯科大学・生物学）が、メラトニンの新しい機能として「学習・記憶」との関連、特にメラトニンの脳内代謝産物が加齢性の記憶障害を回復させる作用のあることを示した。

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第9回抗加齢内分泌研究会　開催報告　　　　　2017年9月3日

テーマ：内分泌代謝疾患の臨床最前線

場所：東京・時事通信ホール
会長：上芝 元
(東邦大学健康推進センター/
東邦大学医学部内科学糖尿病・代謝・内分泌学分野)

第９回抗加齢内分泌研究会は、2017年9月３日(日曜日)に東京・時事通信ホールにて開催された。内分泌代謝疾患の臨床最前線～アンチエイジングの観点から～を研究会のテーマに掲げ、ランチョンセミナーを含めて７人の演者からご講演頂いた。125名の参加者を得て、無事に研究会を終了させることができたことに御礼申し上げたい。

最初に伊藤病院内科医長の渡邊奈津子先生から、エイジングを考慮した橋本病の管理について、ご講演頂き、潜在性甲状腺機能低下症と橋本病、潜在性甲状腺機能低下症の治療適応、年齢による甲状腺機能検査の基準値の変化、高齢者橋本病がリスクとなる甲状腺原発悪性リンパ腫について解説いただいた。

　２番目として済生会横浜市東部病院糖尿病・内分泌内科部長の一城貴政先生から、高齢者における原発性アルドステロン症について、ご講演頂き、高血圧と原発性アルドステロン症の疫学、アルドステロンと原発性アルドステロン症、原発性アルドステロン症の臓器障害と合併症、高齢者における原発性アルドステロン症の特徴について解説いただいた。

　３番目として東邦大学医療センター大森病院糖尿病・代謝・内分泌センター講師の熊代尚記先生から、超高齢社会での糖尿病対策を考えるというタイトルでご講演頂いた。超高齢社会での糖尿病対策として①血管合併症予防を考えた治療戦略を考える。軽症早期からのDPP４阻害薬、SGLT2阻害薬の使用、②肥満抑制に努めつつ、減量困難な状況に対応するために、脂肪と共存する方法も考えていく。チアゾリジン系（ピオグリタゾン）の使用、という結語をいただいた。

　４番目として順天堂大学医学部附属浦安病院泌尿器科教授の辻村晃先生から、LOH症候群に対する最近の知見について、ご講演頂き、EDとメタボリックシンドロームを中心に解説いただいた。メンズヘルスにおけるテストステロンの役割とその重要性を説明され、ED、前立腺（排尿機能）、メタボリックシンドローム、動脈硬化、運動能力、認知、性格・人格、うつなど多方面に関与していることを示された。

　ランチョンセミナーとして、日野原記念クリニック（聖路加国際病院連携施設）所長の久代登志男先生から、家庭血圧と診察室血圧の上手な管理というタイトルで、ご講演頂いた。日常臨床で最も多く接する疾患の１つの高血圧について、近年では家庭血圧の重要性が挙げられているが、この分野のオーソリティーの先生から解説頂き、明日からの診療に役立てることができると思われた。

　午後は２つの講演で、まず東京歯科大学市川総合病院産婦人科教授の髙松潔先生から華麗なる加齢のために～エストロゲンによるアンチエイジング効果の実際～というご講演を頂いた。エストロゲンによるホルモン補充療法について、最新の知見をご紹介いただいた。アンチエイジング効果とともに乳がんリスクに及ぼす影響はとても小さいとの2016年の国際的なコンセンサスを示された。

最後の講演は、京都府立医科大学大学院医学研究科内分泌・代謝内科学教授の福井道明先生から、男性２型糖尿病患者におけるアンドロゲンの重要性というご講演を頂いた。男性において、テストステロンや副腎アンドロゲンの１つであるデヒドロエピアンドロステロン（DHAE）およびそのサルフェート（DHEA-S）が低値であるとインスリン抵抗性が増強し、２型糖尿病と関連あると解説され、対応策としてテストステロン注射（エナルポンデポー筋注）、テストステロンクリーム（グローミン）、ＤＨＥＡ補充（１日１回25㎎）といったことがあると示された。

今回の研究会は臨床医学中心であったが、臨床家の先生には、明日からの診療にもすぐ役立つ内容であったと思われ、この研究会で得られた情報を、ご参加の皆様が活用していただければ幸いである。

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第8回抗加齢内分泌研究会　開催報告　　　　　2016年9月4日

テーマ：メタボエイジングとホルモン

場所：秋葉原コンベンションホール
会長：伊藤 裕
(慶應義塾大学医学部腎臓内分泌内科教授)

　第8回抗加齢内分泌研究会は、2016年9月4日(日曜日)に秋葉原コンベンションセンターにて開催された。「メタボエイジングとホルモン」を研究会のテーマに掲げ、ホルモンによる代謝制御の乱れが加齢を促進するとの観点のもと、基礎医学から臨床医学にわたる新潮流について、8人の演者からご講演頂いた。活発な意見交換のなかで、加齢現象に関する理解が一層深まったものと確信している。過去最高の217名の参加者を得て、研究会が大いに盛り上がったことに御礼申し上げたい。

　午前の部では、基礎研究ないしは臨床医学で素晴らしい業績をあげられている4名の若手演者から、代謝と老化に関連した基礎研究の最新知見と、その知見の臨床応用についてご講演頂いた。最初に木村郁夫先生(東京農工大学)から、腸内細菌とメタボエイジングと題して、腸内細菌や腸管ホルモンがエネルギー代謝に与える影響と、加齢に伴う腸内細菌の変化が糖脂質代謝に与える影響について解説頂いた。腸内細菌が産生する酢酸やプロピオン酸などの短鎖脂肪酸が、肥満・糖尿病の発症に深く関連することから、腸内細菌の制御が、加齢に伴う代謝疾患の新しい治療戦略となることが示唆された。清水逸平先生(新潟大学)から、褐色脂肪とメタボエイジングと題して、加齢に伴う代謝疾患とその合併症の発症における褐色細胞組織の意義についてご紹介頂いた。加齢に伴う血管密度の低下が褐色細胞の脱分化を介してインスリン抵抗性の発症に関与すること、直接経口抗凝固薬(DOAC)が多彩な作用を発揮して加齢に伴う疾患を抑制することなど、循環器内科学の観点からの、新しい加齢制御法の可能性を示された。

　続いて糖尿病臨床の最前線で活躍中の若手医師である、田畑先生, 矢部先生から、実臨床における食事療法の、抗加齢医療への応用についてご講演頂いた。田畑光久先生(北里研究所病院)から、糖質制限とメタボエイジングと題して、糖尿病が加齢要因となるメカニズムについて、幅広い関連から解説頂いた。糖質、脂質、蛋白の制限それぞれが糖尿病の臨床経過に与える影響を詳述され、代謝疾患克服に向けての糖質制限の重要性について、特に重点を置いて示された。矢部大介先生(京都大学)から、食べる順番とメタボエイジングと題してご講演頂いた。喫食に伴い分泌される腸管ホルモンが、糖代謝に与える影響について解説頂いた。主食である米飯の前に副食の魚や肉を食べることで、腸管ホルモンであるGLP-1やGIPの分泌を介して食後血糖の上昇を抑制できることを示され、腸管ホルモンの制御で加齢現象が抑制できる可能性を論じられた。

　特別講演は、老化表現型の原因遺伝子であるα-klothoの発見者で、日本の加齢研究の第一人者である鍋島陽一先生(先端医療振興財団)のご講演が行われた。“健康長寿の実現を目指した老化研究の推進”と題して、最近の加齢研究の進歩をご教授頂いた。加齢関連分子の立体構造や生理機能に関する、新しい解析手法を活用したご自身の新知見を発表された。我が国の老化研究の進歩を実感できる、大変興味深い内容であった。

　午後の部では、臨床医学のそれぞれの専門分野におけるリーダーである、益崎先生、村井先生からの講演を賜った。糖尿病代謝学がご専門の益崎裕章先生(琉球大学)から、内分泌からみたメタボエイジングと題して、肥満患者の食欲亢進における脳内報酬系の役割と、過食の成立に関与するホルモンの作用を詳述頂いた。健康長寿社会の実現に向けて、脳科学の観点から過食機構を制御することの重要性を説かれた。益崎先生のご講演の流れを継いで、精神科学がご専門の村井俊哉先生(京都大学)から、食行動異常における脳内報酬系の役割について、脳科学のより専門的な観点からの解説頂いた。肥満を来す食物依存の形成機構やその評価法についてご講演頂き、過食という漠然とした概念の科学的な捉え方について、実際の研究データから、わかりやすくご教授頂いた。

　最後に、学術集会会長の伊藤裕(慶應義塾大学)から、臓器記憶とメタボエイジングと題して、臓器障害から老化に至る過程における、細胞代謝とホルモンの役割について解説した。加齢に伴う臓器障害の進行に、それまでに生体が受けた、高血糖や過食などの代謝ストレスの“記憶”が果たす役割を、多様な疾患におけるエビデンスに基づき示した。必ずしも目に見える変化としては現れない“臓器の記憶”への介入が、生活習慣病と加齢性疾患の克服に重要であると考えている。

　今回の研究会を通して、教科書だけでは得られない抗加齢医学の最新知見について、大変貴重な情報を得ることができた。お忙しい中、素晴らしい講演にご尽力頂いた演者の先生方に重ねて感謝申し上げたい。研究会では、これまでの科学では十分解明されていない加齢現象について、ホルモンによる代謝制御の観点から議論を試み、加齢現象における腸内細菌と循環器系の役割、食事の影響、そして摂食行動の脳科学的観点からの解析に関して、これまでにない次元での理解を共有することができた。研究会で得られた情報が、ご参加頂いた皆様の中で、新しい実を結ぶことを祈る次第である。

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第7回抗加齢内分泌研究会　開催報告　　　　　2015年9月6日

テーマ：ホルモンと健康長寿

場所：東京大学伊藤国際学術研究センター
会長：秋下 雅弘先生
（東京大学大学院医学系研究科加齢医学講座教授）

秋下 雅弘先生
第７回抗加齢内分泌研究会は、2015年9月6日（日）、東京大学伊藤国際学術研究センター（東京都文京区）において開催された。お天気にも恵まれ、また赤門脇の新しい建物という立地もよかったのか、過去最高という190名が参加した。
今回は「ホルモンと健康長寿」をテーマに、超高齢社会を迎えた我が国にとって何より必要な健康長寿をどう達成したらよいかのヒントを得るべく、各種ホルモンとの関係について、トップランナーの研究者6名に講演いただいた。

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第6回抗加齢内分泌研究会学術集会　　　　　2014年9月7日

テーマ：脳とホルモン（神経伝達物質）

第二部はサブタイトル「脳内ホルモンと臨床」と題し、臨床的観点からの講演が行われた。

秋下雅弘氏（東京大学医学部附属病院老年病科）は、加齢に伴う性ホルモン（アンドロゲン、エストロゲン）の低下が認知症発症に関連している可能性を論じた。また、パイロット的な臨床研究からはヒトにおける認知機能の改善に性ホルモン補充が有効である可能性が提示された。脳科学はアプローチの難しさもありヒトにおけるエビデンスはいまだ十分とは言えないが、今回の研究会を通じて、この分野の進歩と可能性を十分に認識することが出来た。

アンチエイジングではストレス対応、健康観、生き甲斐、睡眠、認知症といった諸問題に対する理解と対応が極めて重要である。今後、「脳とホルモン（神経伝達物質）」はアンチエイジング医療の新しい切り口となることが期待される。

第5回抗加齢内分泌研究会学術集会　　　　　2013年9月1日

テーマ：メラトニンおよびメラトニンアゴニスト　―基礎と臨床―

第５回抗加齢内分泌研究会は２０１３年９月１日（日曜日）に立教大学池袋キャンパス（東京都豊島区）において開催された．今回はメラトニンシリーズ第３回として｢メラトニンおよびメラトニンアゴニスト―基礎と臨床―｣というテーマで，実際にメラトニンを診療で使用されている先生方の貴重な臨床経験の報告を中心として，現在と今後のメラトニンについて活発な意見交換が行われた．

まず，特別講演は折茂肇氏（健康院理事長，骨粗鬆症財団理事長）による｢ヒトは骨と共に老いる｣であり，先生の長年のテーマである「骨粗鬆症」に関して、最新の知見を織り交ぜながら分かり易くお話して頂いた． 主題に入り，第１部は｢メラトニンおよびメラトニンアゴニストの基礎｣として始まった．まず，服部淳彦氏（東京医科歯科大学）が，メラトニンの基礎的知識やこれまで蓄積されたメラトニンに期待される多彩な効果に関する知見を提示された．次に，内川治氏（武田薬品工業株式会社）が，メラトニンのアゴニストであるラメルテオンの開発秘話について熱く語られた．

第２部は｢メラトニンおよびメラトニンアゴニストの臨床｣というテーマで３名の講師が，メラトニンアゴニスト（ラメルテオン）およびメラトニンの臨床使用の経験を紹介した．内村直尚氏（久留米大学）は，メラトニンおよびラメルテオンの不眠治療に関する豊富な臨床経験があり，その臨床データを紹介された．田村博史氏（山口大学）は，卵子の加齢予防効果としてのメラトニンの効果について講演された．米井嘉一氏（同志社大学）は，アンチエイジングとしてメラトニンの臨床応用を行っており，その豊富な経験を報告された．

最後の第３部「メラトニンおよびメラトニンアゴニストの今後」として，三村正文氏（ノーベルファーマ株式会社）より，ヨーロッパで発売されているメラトニン徐放剤（Circadin）の詳細な臨床データが紹介された．また，鈴木信雄氏（金沢大学）は，破骨細胞抑制効果と骨芽細胞促進効果をあわせ持つ，新規メラトニン誘導体であるブロモメラトニンを開発し，それを用いた宇宙実験について紹介された．

第５回内分泌研究会は，３回目のメラトニン特集ということでメラトニンの臨床応用を主題として行われた．多くの先生方が，メラトニンに興味を持ち，メラトニンを臨床応用したいと切望していることが感じられる研究会であった．

今後，メラトニンの作用に関してエビデンスのある基礎データを集め，ヒトに対する有効性を調べる研究を続けることにより，メラトニンの臨床応用への発展がなされるものと思われる。

第4回抗加齢内分泌研究会学術集会　　　　　2012年9月2日

テーマ：内分泌からみた生活習慣病

第4回抗加齢内分泌研究会は2012年9月2日（日）、東京医科歯科大学講堂（東京都文京区）において開催された。残暑が残る中、昨年を上回る113名の会員が参加した。今回は「内分泌からみた生活習慣病」というテーマで、ホルモン分泌を切り口としてみた生活習慣病の分析を試みのもとに講師陣を招き、活発な討議ならびに意見交換が行われた。柳瀬敏彦ならびに会長がプログラムオーガナイザーを務めた。

生活習慣病を防ぐことは、アンチエイジングを実践するうえで重要なことです。第4回学術集会では、高血圧、糖尿病、脂質異常症、肥満、骨粗鬆症などの生活習慣病をホルモン異常の観点からとらえてみたいと考えた。メラトニン、DHEA、成長ホルモン／IGF-Ⅰは抗加齢内分泌研究会が特に注目しているホルモンであり、生活習慣病を克服する上でも重要な役割を果たすと予測される。またストレス過多の現代社会ではストレス起因性精神神経疾患に遭遇する機会が増えてきた。アンチエイジング医療実践する中で、ストレス指標になるか？！として、DHEA-s値とコルチゾール値比の比較と相関についてデータに基づく臨床検討をしたいと思う。これら生活習慣病に関連するホルモン作用の理解と生活習慣病の予防について教育講演、シンポジウム、ディスカッションをプログラムし、内分泌研究の最新の知見を習得し、議論する機会としたい。

はじめに竹内靖博先生（虎ノ門病院内分泌センター）が「ホルモンと骨代謝」の演題で、講演された。サブクリニカルCushing症候群と骨粗鬆症の関連。甲状腺ホルモン過剰症、高プロラクチン血症に起因する骨密度の低下。抗利尿ホルモンの低Na血症を介した骨量減少。副甲状腺機能亢進症と骨折。これまで知らなかった様々なホルモンが骨代謝に関わることが示され、今後、骨粗鬆症の予防と治療に応用できる有用な情報が得られた。

続いて、西田 滋先生（日本大学医学部生体機能医学系生化学分野）が「メラトニンの糖代謝と脂質代謝への影響」について報告した。前回の第3回集会ではメラトニンに焦点が当てられ、睡眠への関与、抗酸化作用、骨代謝への作用、卵巣への作用が報告されたが、今回さらにメラトニンが糖脂質代謝にも深く関与するという。2型糖尿病実験モデルではメラトニンが高インスリン血症を改善し、ラ氏島細胞の負担を軽減、結果として糖尿病の発症と進展を予防することを示した。また、メラトニンがコレステロールを低下させる作用を動物実験により証明した。一般に、加齢に伴い糖脂質代謝が変化して、インスリン抵抗性の増大、LDL上昇傾向を認めるが、その一部にはメラトニンの分泌低下も関わっているかもしれない。

午前最後の演題は山田祐一郎先生（秋田大学医学部内科学講座内分泌・代謝・老年医学分野）による「インクレチンとストレス」であった。2型糖尿病治療薬としてインクレチン関連製剤の登場から3年が経過したところで、インクレチンに関する基本情報、膵作用・膵外作用について学んだ。グルカゴン様ペプチド-1 (glucagon-like peptide-1, GLP-1) およびグルコース依存性インスリン分泌刺激ポリペプチド (glucose-dependent insulinotropic polypeptide, GIP)の2種類のインクレチンの産生部位、作用部位、作用の違いについても最新情報を提供して頂いた。飽食の時代においてはGIPシグナルを遮断した方が肥満を抑制し、寿命が延びる可能性があることも改めて理解できた。

本会では伊藤 裕先生（慶應義塾大学腎臓内分泌代謝内科）による教育講演「臓器は若返る－ホルモンの威力」が開かれた。臓器の若返りを考える上で重要な血管機能、ミトコンドリア機能に焦点を当て、一酸化窒素（NO）、ナトリウム利尿ペプチド（ANP, BNP）、ｃGMP、レニン・アンジオテンシン系との関わりについて話をされた。また心腎連関、筋肉腎連関といった臓器連関。減量手術、metabolic surgeryに伴うインクレチン動態の変化ならびに糖尿病治療成績。大変多岐にわたる興味深い内容であった。

次の演題は柳瀬敏彦先生（福岡大学医学部内分泌・糖尿病内科学）による「副腎機能評価としてのコルチゾール」であった。グルココルチコイドの作用と感受性の個人差、サブクリニカルCushing症候群とメタボリックシンドロームの類似性、慢性副腎機能低下症およびサブクリニカルAddison病の病態、コルチゾール補充法に関する最新情報が提示された。

最終演題は、坂根直樹先生（国立病院機構京都医療センター 臨床研究センター予防医学研究室）による「ストレスホルモンと運動」であった。運動時のストレスホルモン分泌動態とその機能、スポーツ中毒やオーバートレーニング時の指標、心身ストレスを減らす効果的な運動方法、肥満や運動不足による酸化ストレスの増大といった項目について切り口からの運動の話は、大変参考になった。

集会最後に臨床データを用いたパネルディスカッション「ストレス指標になるか？！コルチゾール値とDHEA-s値の相関、比較について検討する」が開かれた。テーマを選んだ背景には、ストレス過多の現代社会では心身ストレスが生活習慣病に及ぼす影響は無視できず、ストレス起因性精神神経疾患に遭遇する機会が増えてきたことが挙げられる。秋下雅弘先生（東京大学医学部加齢医学講座）、田中 孝先生（田中消化器科クリニック）、池岡清光先生（池岡クリニック）、米井嘉一によるデータ教示がなされ、アンチエイジング医療実践する中で「DHEA-s、コルチゾール、DHEA-s/コルチゾール比がストレス指標になるか否か？」について臨床検討がなされた。「DHEA-s/コルチゾール比」との関連が高かった項目のうち、睡眠や抑うつに関する自覚症状、血清LDLコレステロール、HbA1c、IGF-Iにパネラー間での共通性がみられた。秋下先生は「DHEA-s/コルチゾール比に意義を感じる」、田中先生は「年齢別解析が重要」、池岡先生は「男性ホルモンとの関連はみられず」との意見であった。

積極的な討論に参加した出席者の皆様、そしてパネラーとして発表された先生方には、かなり無理を言って、限られた時間の中で臨床データを解析し貴重な情報提供されたことに感謝したい。

今回の研究会を通し、生活習慣病に関連するホルモン作用の理解と生活習慣病の予防について教育講演、シンポジウム、パネルディスカッションを企画、内分泌研究の最新の知見を習得し、議論する機会となった。教科書などで周知のホルモン以外にも様々なホルモンが生活習慣病に関与することを改めて確認した。心身ストレスおよびストレス関連ホルモンについても、生活習慣病に深く関わっているにもかかわらず、未だ情報不足であることを知った。今後、身体における各種ホルモンの動態、加齢に伴う変化について理解を深め、本会により得られた知見がアンチエイジング医療に役立つことを切に願う次第である。

第3回抗加齢内分泌研究会学術集会　　　　　2011年9月4日

テーマ：メラトニン研究の最近の進歩と医療への応用　の開催報告

第3回抗加齢内分泌研究会は2011年9月4日（日）、鶴見大学会館（横浜市）において開催された。前日、台風12号が四国から近畿にかけて上陸、縦断したため西日本での交通網の麻痺による参加人員の減少が懸念されたが、昨年を上回る104名の会員が参加し、会場は熱い熱気に包まれた。今回は「メラトニン研究の最近の進歩と医療への応用」というテーマで、各分野から最先端のメラトニン研究に携わる講師陣を招き、活発な討議ならびに意見交換が行われた。

本研究会の今回の担当校である鶴見大学から「口腔顎顔面領域におけるメラトニンの働き」について報告した。

「放射線とメラトニン」と題したセクションでは2名の講師により講演がおこなわれた。

	安西和紀氏（日本薬科大学）は「放射線の生体障害とメラトニンの防御効果」について報告した。まずESRスピントラッピング法を用いてメラトニンのフリーラジカル消去活性を測定したところビタミンEやカテキンより低いものの活性を有し、in vitoで･OHを消去することを確認した。マウスの頭部にγ線照射を行い、ニューロン障害をみた実験では、メラトニンを与えた群では神経再生の指標であるKi-67およびDCx陽性細胞が有意に増加し、また酸化ストレスのマーカーである8-OHdGならびに4-HNE陽性細胞が有意に減少した。これによりメラトニンが放射線によるneurogenesisの阻害を軽減し、放射線防御に働くことが示された。 物部真奈美氏（独立法人農業・食品産業技術総合研究機構）は子宮がんや前立腺がんの放射線治療に近傍の腸管が障害され放射線性腸炎を起こすという観点から「放射線性腸障害に対するメラトニンの効果」について報告した。マウスにメラトニンを投与後、 γ線照射を行い、腸管1周あたりのクリプト数が10個になる線量のdose reaction factorを調べたところ、放射線療法保護剤として用いられているアミフォスチンに匹敵する効果を有することが示された。またクリプトの減少抑制は濃度依存性であることを示した。この結果メラトニンが放射線照射による腸管障害の副作用を軽減する治療薬として利用できる可能性を示唆した。

今回の研究会を通し、メラトニンの研究が様々な分野で進められていることを改めて確認した。今回発表された内容はエビデンスに基づき、臨床応用を見据えたものですべてにおいて大変興味深いものばかりであった。一方、すでに臨床に応用した報告もありこれらのデータの蓄積によりさらにメラトニン研究が発展することが望まれる。メラトニンの多様な機能と副作用の少ない点を考慮すると、今後、各種疾患の治療薬として応用範囲のさらなる拡大が期待される。

「第2回抗加齢内分泌研究会 (DHEA特集)」の開催報告

第2回抗加齢内分泌研究会は本年9月5日（日）に「DHEA」を特集テーマとして福岡大学医学部臨床大講堂にて開催され、90余名の参加者は、猛暑に負けない熱い討議をくりひろげた。

この会のオーガナイザーである柳瀬が「DHEA(-S)とは？」と題するオーバービュー講演を行った。DHEAは性ステロイドの前駆体としての意義と同時にDHEA固有の作用が存在するが、受容体の存在も含めいまだ明確な作用機序が不明であること、加齢で漸減低下する血中DHEA-S値は老化指標であると同時に、国内外の前向き疫学データから少なくとも男性では長生き指標にもなり得ることなどを紹介した。 DHEAの抗糖尿病、抗動脈硬化、抗骨粗鬆症、抗痴呆効果などについて概説した後、各論の講演に移った。2型糖尿病モデルではDHEA投与により耐糖能、インスリン抵抗性が改善する。

	柳瀬は11人の健常中高年男性（平均年齢55歳）へ25mg DHEA補充を6ヶ月間行い、HbA1C値、adiponectin、骨代謝マーカーなど種々の生活習慣病関連マーカーを調べた。血中DHEA-S値は服用で有意に上昇したが、各種パラメーターはいずれも経時的に有意な変動を認めなかった。しかしながら、血中DHEA-S濃度よりも血中テストステロン濃度とadiponectin, HOMA-R, 遊離脂肪酸との間に相関性（インスリン感受性を上昇させる方向）を認め、DHEAはＴへ変換後、糖代謝改善の方向に作用している可能性を示唆した。 米井嘉一氏（同志社大学）は、ホルモン年齢という概念を提唱し、血中DHEA-S値の絶対値評価と同時に個人の経年的変化度からDHEA補充を行う重要性を強調し、個人によってはDHEA服用により極めて顕著なQOLの改善や骨密度の増加を認める症例があることを報告した。また運動によって血中DHEA-S値が上昇するとの成績を示した。 また田中　孝氏（田中消化器クリニック）はアンチエイジングドックの中で45歳以上DHEA1000ng/ml以下の対象者(n=13)でDHEA10-25mg/日の補充を行い、血中DHEA-Ｓ値の上昇と同時にE2, テストステロンの上昇を認め、同時にプロゲステロンの上昇を観察した。服用者では体重の有意な低下が認めたが、身体、心面でのスコアの改善や血中IGF-1の改善は認められなかった。以上、各氏の発表内容は、ユニークかつ貴重で、小規模ながらDHEAに関する独自の臨床データが着実に集積されつつあると感じた。

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学術集会開催履歴

第1回抗加齢内分泌研究会レポート(2009年9月6日)